Curso de Especialização em Prevenção e Controlo da Legionella

Programas Desenvolvidos no âmbito da Saúde Pública;
Controlo do risco da Legionella em navios
Observação e identificação de pontos críticos de controlo de proliferação e disseminação de Legionella em Saúde Pública
Definição de caso e termos epidemiológicos
Investigação ambiental em caso de Doença dos Legionários
Actividade prática: simulação de caso prático.
- Teacher: CAMPETRA FIID Apoio Técnico
- Teacher: Paulo Servo

Normas jurídicas: conceito e hierarquia;
Plano de prevenção e controlo da bactéria Legionella;
Legionella, Acidente de Trabalho e Doença Profissional;
Responsabilidade contra-ordenacional, criminal e civil;
Actividade prática: simulação de caso de surto por infecção por legionella e suas potenciais consequências em matéria legal
- Teacher: CAMPETRA FIID Apoio Técnico
- Teacher: António Barbosa

Manutenção, Limpeza e Desinfecção de Sistemas e de Equipamentos
Sistemas de Arrefecimento – Torres de arrefecimento, condensadores evaporativos, humidificadores e sistemas de ar condicionado
Sistemas de arrefecimento colectivos
Sistemas de arrefecimento individual
Medidas preventivas
Programas de manutenção das instalações:
Inspecção e Manutenção
Limpeza e Desinfecção
Limpeza e desinfecção em caso de detecção de Legionelose
Redes Prediais de Água Quente e de Água Fria
Medidas preventivas
Sistemas de Água Climatizada de uso Recreativo
Estudo de Caso
O estudo de caso será feito em contexto real, caso as condições permitam. Está prevista visita técnica a uma instalação.
- Teacher: CAMPETRA FIID Apoio Técnico
- Teacher: Joana Marques

Água de circuito dos sistemas
Fenómenos de corrosão
Fatores que influenciam a taxa de corrosão
Inibidores de corrosão
Fenómenos de incrustação
Principais tipos de incrustações
Controlo das incrustações
Microbiologia da água
Controlo microbiologico – biocidas
Biocidas Oxidantes
Biocidas não-oxidantes
Metodologia de tratamento
Procedimentos gerais
Sistemas de Tratamento
Processos de prevenção e correcção da contaminação com Legionella em redes prediais
Desinfecção Térmica/ Choque Térmico
Desinfecção Térmica/ Produção de vapor
Principais Vantagens e Desvantagens
Desinfecção por Ultravioleta (UV)
Principais Vantagens e Desvantagens
Filtros Terminais Electroestáticos
Principais Vantagens e Desvantagens
Desinfecção Química /Recurso ao Cloro – Hipercloragem
Principais Vantagens e Desvantagens
Desinfecção Química /Recurso ao Dióxido de Cloro (ClO2)
Principais Vantagens e Desvantagens
Desinfecção Química /Recurso a iões de Cobre e Prata
Principais Vantagens e Desvantagens
Desinfecção Química /Recurso ao Ozono (O3)
Principais Vantagens e Desvantagens
Comparação das várias metodologias de desinfecção
Procedimento aplicável em situação de cluster ou surto (estudo de caso)
Conclusões
- Teacher: CAMPETRA FIID Apoio Técnico
- Teacher: Margarida Valente

Características gerais da Legionella (Habitat e condições favoráveis ao seu crescimento)
Protocolo de recolha de amostras de água, aerossóis e biofilme para pesquisa de Legionella – ISO 19458:2006
Métodos aplicados à detecção e quantificação de Legionella:
Norma ISO 12869: 2012- “Water quality — Detection and quantification of Legionella spp. and/or Legionella pneumophila by concentration and genic amplification by quantitative polymerase chain reaction (qPCR)”
Norma ISO 11731:2017 – “Water Quality – Enumeration of Legionella”: a) sementeira directa; b)filtração por membrana seguida de sementeira directa c) filtração por membrana seguida por eluição
Vantagens e Desvantagens da Técnica qPCR vs Método cultural
Legiolert e Legipid (outros métodos para deteção de Legionella)
Prático:
Método cultural ISO 11731: Estudo de uma amostra de água
Leitura e Interpretação das placas GVPC; Reisolamento em BCYE e BCYE sem cisteína; Seroaglutinação em Kit
Limite de detecção e Expressão de resultados
- Teacher: CAMPETRA FIID Apoio Técnico
- Teacher: Aldora Pinheiro
- Teacher: Raquel Rodrigues

Conceitos básicos relevantes
Análise de riscos
Avaliação de riscos
Matrizes de avaliação de riscos
EN 15975-2:2013 (Portaria n.º 25/2021)
Plano de Segurança da Água – OMS (Portaria n.º 25/2021)
Real Decreto 865/2003 – índice Global
Controlo do risco – medidas preventivas e corretivas
Monitorização e revisão dos riscos
Elaboração de um sistema de gestão dos riscos de Legionella
Estudo de caso
- Teacher: CAMPETRA FIID Apoio Técnico
- Teacher: Margarida Valente

Análise de Risco
Tipo, dimensão e ano de instalação
Localização e meio envolvente
Actividade desenvolvida e grau de utilização dos espaços
Regime de funcionamento (contínuo, sazonal ou esporádico)
Faixa etária, estado de saúde e género dos utilizadores
Cadastro dos equipamentos, sistemas e rede
Identificação dos equipamentos, sistemas e redes existentes
Equipa de trabalho e pessoa responsável
Definir a equipa de trabalho (funções e responsabilidades)
Identificar o ponto focal – pessoa responsável
Identificação dos pontos críticos
Identificar os pontos com maior probabilidade de proliferação de Legionella (Torneiras, chuveiros, reservatórios, mangueiras, zonas mortas, …)
Programa de Manutenção, Revisão, Limpeza e Desinfeção
Definir produtos e as dosagens
Anexar fichas de dados de segurança
Descrever procedimentos
Identificar a periodicidade
Programa de monitorização e tratamento
Definir parâmetros de análise
Definir pontos e procedimentos para recolha de amostras
Identificar produtos e doses
Anexar fichas de dados de segurança,
Definir procedimentos de tratamento e frequência de amostragem e análise
Programa de vigilância da saúde dos trabalhadores
Identificar todos os trabalhadores que, pelas suas tarefas, estão mais expostos à contaminação por Legionella
Registos de actividades e ocorrências
Datas de início e conclusão das atividades de limpeza, desinfeção, manutenção, monitorização, tratamento e verificação de ocorrências
Assinatura dos responsáveis
Datas das auditorias realizadas, os resultados e as medidas adoptadas
- Teacher: CAMPETRA FIID Apoio Técnico
- Teacher: Paulo Servo

Auditorias e fiscalização
Enquadramento legal
Auditorias por entidades acreditadas
Fiscalização por entidades administrativas com competências de fiscalização e inspecção: ASAE, ACT, ERS, IGMAOT e IGAS
Comportamento e comunicação em situações de auditoria
Referenciais normativos
NP EN 19011:2019 – Linhas de orientação para a realização de Auditorias a Sistemas de Gestão
Princípios de Auditoria
Gestão de um Programa de Auditoria
Execução de uma Auditoria
Competência e Avaliação de Auditores
NP EN ISO/IEC 1720:2013 – Avaliação da Conformidade. Requisitos para o funcionamento de diferentes tipos de organismos de inspecção
Requisitos gerais
Requisitos de estrutura
Requisitos de recursos
Requisitos de processo
Requisitos do sistema de gestão
Auditorias
Equipamentos, redes e sistemas, propícios à proliferação e disseminação de Legionella
Identificação da equipa de responsáveis
Prevenção e controlo
Registos na plataforma electrónica
Suspensão, encerramento e reentrada em funcionamento
Plano de prevenção e o controlo da Legionella
Elaboração e adequação do conteúdo do Plano
Análise de risco
Actualizações
Programa de monitorização e tratamento, preventivo ou correctivo, da água
Auditorias
Auditorias a documentos e registos
Auditoria vertical
Procedimento em situação de risco
Adopção de medidas em função do risco
Comunicação
Gestão
Estrutura e coordenação
Obrigações dos responsáveis pelos equipamentos, redes e sistemas
Procedimento em situação de cluster ou surto
Comunicação interna e externa
Registos
Formação
Casos práticos e exercícios
Avaliação de um plano de auditoria
Preparação de um questionário de auditoria
Avaliação de documentação
Auditoria vertical
Detecção e redacção de constatações (desvios)
Elaboração de um Relatório de Auditoria Interna
Tratamento de não conformidades e oportunidades de melhoria
- Teacher: CAMPETRA FIID Apoio Técnico
- Teacher: Margarida Valente
Palestras,